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2020年影响世界的最大事件莫过于新冠病毒对人类的冲击。截至6月18，全世界已有832万多人感染，造成44万多人死亡。这几天，我们刚刚为武汉的事情松口气，突然北京开始溶进了紧张的气氛，防疫的升级带来了生活和工作上的不便，从而又一次让人感受到各种压力。

新冠病毒已出现半年有余，由于病毒的复杂性及对病毒的深入科，言传播的速度，加上理解科研结果需要一定的专业基础，对不动头脑的人来说，漏洞百出的谣言却简单易懂，貌似有道理而四处泛滥。目前大部分人对新冠病毒感染仍不甚了解，对于如何提高抵抗力更是众说纷纭，莫衷一是。本期食与心将分享科学家的新冠肺炎研究报告，为您认识和预防新冠病毒提供参考[1-4]。

自古以来，从进化角度上看，与大自然密切共生的所有类人猿都具有优良的与病毒共生能力。比如大猩猩，黑猩猩还有印尼的猩猩，它们在反反复复的很多病毒，和谐共生，对威胁人类的Ebola病毒，寨卡病毒，HIV病毒，HPV病毒始终不敏感，不传染，不扩散。这种良好的与微生物共生，又不失灵长类人科动物的高级生存属性，是人类学家和灵长类研究学家们最为好奇的问题。人们肯定清楚地意识到，共生微生物对一个物种的保护和疾病的抵抗以及与病毒达成的某种默契是人类应该特别关注的热点。

李兰娟院士团队6月5《ClinicalInfectiousDiseases》的文章，通过16SrRNA基因测序技术，深入研究比较了新冠患者、HIN1流康人群的差别，并分析了菌群与生理变化的关系，结果发现：

与健康对照组相比，新冠患者和HIN1流感患者的肠道菌群多样性显著降低：与健康人相比，新冠患者粪便菌群发生显著改变，条件致病菌含量显著增加（比如链球菌属、罗氏菌属、韦荣球菌属和放线菌属），而有益菌含量显著降低。新冠患者和HIN1流感患者的粪便菌群都不同于健康对照组菌群，两者之间也有明显差别。新冠患者粪便条件致病菌含量与C反应蛋白水平和肺动脉栓塞水平（疾病严重程度指标）呈明显正相关，而有益菌则与这些指标呈明显负相关。

这篇文章虽然发现了新，但并未分析这些菌群随后的变化及与疾病进程的关系，下面我们了解香港中文大学的最新研究。

这篇5月14《Gastroenterology》接收的文章，通过宏基因组测序，研究了15名新冠病毒感染者入院治疗期间的粪便菌群变化（每周取2-3次样本，从入院直至出院）、粪便病毒载量及与疾病严重程度的关系，并比较了新冠感染与普通肺炎和健康人群的菌群差异。这项研究将新冠感染的严重程度分为四个等级：轻度感染（无影像学的肺炎证据）、中度感染（有肺炎）、重度感染（呼吸频率≥30/分钟，≤93%）、危重（呼吸衰竭必须机械通气，休克或者器官衰竭需要重症监护）。结果发现：

新冠感染病人的粪便菌群发生了显著改变，从入院直到出院，患者的粪便条件致病菌一直显著高于健康对照人群，而粪便有益菌含量一直低于健康对照人群。即使新冠病毒完全从体内清除，感染者的粪便菌群异常也没有恢复正常。，肠道菌群比未用过的更加偏离健康菌群。最初的肠道菌群组成能预测新冠感染的严重程度，一些条件致病菌（如粪芽孢菌属、Clostridiumramosum和Clostridiumhathewayi等可引起菌血症的微生物）含量与感染严重程度呈显著正相关，而一些具有抗炎症效果的有益菌则与感染严重程度有显著负相关。一些在动物研究中能下调小鼠肠道ACE2表达的菌与粪便病毒载量呈显著负相关。

结合目前已有的发现和研究，不难理解，肠道菌群的结构组成在新冠病毒感染后的结果中发挥着重要作用。通过肠-肺轴的双向信息交流和免疫细胞迁移，健康的菌群能抑制新冠病毒增殖侵染，是人体对抗新冠的强力帮手；而不健康的菌群则会助纣为虐，与新冠病毒一起兴风作浪，加重感染的严重程度。对此，食与心做一总结，下面为几个要点：

同其他呼吸道病毒类似，新冠病毒感染也会扰乱肠道菌群，促进肠道条件致病菌生长，而抑制肠道有益菌生长，增加肠道屏障渗透性，降低肠道黏膜免疫力。肠道菌群组成结构不仅影响肠道免疫力，还影响呼吸道和肺部的抗感染能力；而肺部病毒感染不仅会影响呼吸道菌群和肺部免疫力，也会削弱肠道屏障免疫力，扰乱肠道菌群。肠道菌群影响新冠病毒感染后的增殖速度。新冠病毒通过结合在人体血管紧张素转换酶2（ACE2）受体进入体内，表达有ACE2受体的人体细胞相当于被绑架胁迫成为新冠病毒“加工厂”，这样的细胞越多，病毒就越有可能在人体获得大量增殖和严重感染。人的呼吸道上皮细胞和肠道上皮细胞上均有大量的ACE2受体，是新冠病毒感染后的主要入侵部位和繁殖场所。啮齿类动物研究发现，宿主的ACE2受体表达受肠道微生物调节，有些细菌能升高ACE2受体表达，而有些则能降低这些受体表达。人类新冠患者的研究也发现，肠道升高ACE2受体表达的细菌越多，粪便病毒载量越大，症状也往往越严重。具有基础疾病比如高血压、糖尿病、肥胖和冠心病的个体肠道菌群紊乱，体内长期处于慢性炎症状态，更易感染新冠病毒，且感染后更易出现严重症状。全球新冠感染者中20-50%为糖尿病患者，30%左右为高血压患者。新冠病毒感染可能成为引发其他慢性疾病比如糖尿病的诱因。新冠感染会明显改变患者的肠道菌群，即使病愈出院后患者的肠道菌群仍难以自行恢复正常。《柳叶刀》的最新研究显示，新冠感染可能会扰乱葡萄糖代谢，特别是使用糖皮质激素进行过治疗的患者，痊愈后罹患糖尿病的风险也会增加。

食与心温馨提示：

随着北京疫情升级，人们遭受的压力也不断增加。对于个人而言，除了戴好口罩勤洗手这些防疫措施，更关键的是提高自身的免疫力，增强对新冠病毒的抵抗力，即便感染也能抗过或是出现轻度症状，而不是重症。

肠道是人体最大的免疫器官，人体70-80%的免疫细胞位于肠道，共生微生物是人体免疫的重要组成部分，肠道菌群影响着个体感染新冠病毒后的病情严重程度。因此，保持良好的肠道菌群可能是增强新冠病毒抵抗力的最有效方法。虽然人体46条染色体上的基因在生命诞生那一刻就已确定，但在这些基因核苷酸结构不变的情况下，基因的表达在一生中可能发生各种变化，即人体表观遗传学的变化。而共生微生物是影响人体表观遗传的主要因素之一，就免疫力而言，肠道微生物不仅影响免疫细胞的产生、分化和功能，还影响肠细胞表面各种受体的表达，比如上调或下调对于新冠病毒感染至关重要的ACE2受体的表达。保持健康的饮食可促进肠道菌群健康，降低炎症水平，增强抵抗力。群的成分，比如添加剂（各种加工食品含有）、抗生素（包括抗生素药物和肉蛋类中的抗生素残留）和反式脂肪酸等，增加膳食纤维、全谷物和新鲜蔬菜摄入等促进肠道菌群健康的成分即可大幅度提升免疫抗病能力，不知道什么样的饮食可抗炎症的可参考一周健康晚餐（71）——最能抗炎症的9种食物，不太清楚具体怎么吃的可参考食与心早晚餐系列。多食用含有活性益生菌的发酵食物可增加肠道有益菌增殖，增强肠道屏障功能。比如多吃自制酸奶、自制酸豆浆、自制酸泡菜、乳酸菌馒头、乳酸菌花卷、乳酸菌包子、乳酸菌面包等，具体做法食与心往期均有详细介绍。积极的心态和良好的作息也有助于调节菌群，提高免疫力。如果工作和其他原因限制，无法保证健康饮食和健康生活方式，或者压力太大非常焦虑，都会扰乱肠道菌群，降低免疫力，最好补充合适的益生菌和（或益生元产品），来提升肠道菌群健康，避免免疫力降低。

参考文献

1ZuoT,ZhangF,LuiGCY,etal.AlterationsinGutMicrobiotaofPatientswithCovid-19DuringTimeofHospitalization.Gastroenterology,2020,

2GuS,ChenY,WuZ,etal.AlterationsoftheGutMicrobiotainPatientswithCovid-19orH1n1Influenza.ClinicalInfectiousDiseases,2020,ciaa709:

3VirkHS,WiersingaWJ.CurrentPlaceofProbioticsforVap.Criticalcare,2019,23:46.

4Geva-ZatorskyN,SefikE,KuaL,etal.MiningtheHumanGutMicrobiotaforImmunomodulatoryOrganisms.Cell,2017,168:928-43e11.

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俗话说秋收冬藏，一到冬天，天气逐渐干燥，大家都会多吃一些温补的食物，比如南方的朋友牛肉火锅就走起了。

但是如果你在试管婴儿期间，请注意饮食，特别是肥胖、多囊卵巢综合征的患者，务必控制好体重。

在促排卵阶段，姐妹们需要通过药物促使卵巢内更多的卵泡生长发育，以获取足够数量的优质卵子，为后续环节打下良好基础。

因此，促排期间，姐妹们应该多吃有利于提升卵子质量的食物，如多补充优质蛋白，包括鸡蛋、牛奶等。

补充优质蛋白，一方面可以给人体提供充足能量，增强免疫力；另一方面，蛋白质是卵子生成的营养之源，可以使形成的卵子更优质。

此外，补充富含抗氧化食物，能有效预防卵子被氧化，保障卵子活力与质量；补充含铁量高的食品，能为卵子提供养分；食用谷物和豆类，如高粱、玉米、黄豆等，能为女性补充雌激素，有效促进卵泡发育与成熟。

取卵阶段，则应该摄取富含膳食纤维食物

取卵是试管周期中的关键环节，该过程顺畅及成功与否，影响着整个周期的进程。待卵泡发育数值达标（1~2≥18mm、2~3个≥17mm），便注射破卵针（HCG/Lupron），36。

取卵结束后，饮食方面可多摄取富含膳食纤维的食物，如芹菜、山药等，还要补充新鲜蔬菜与优质蛋白，减少或不食用含糖量高及不易消化的食物，以及多饮水加促新陈代谢。

温馨提醒：取卵后不宜剧烈运动，防止卵巢扭转；不宜自行服用止痛或镇痛类药物，需由医生指导；不要立马盆浴、泡澡，以防感染。

在移植阶段，以清淡饮食为宜

试管移植是把胚胎植入女性宫腔内完成着床，而胚胎质量与移植操作是影响移植成功率的关键。

移植后48，让胚胎更顺利着床，由于活动量减少，易出现食欲下降、消化不良的问题，所以建议以清淡饮食为主，多吃易消化和富含膳食纤维的食物，防止便秘。

，还应补充新鲜的蔬菜水果和高蛋白食品，避免辛辣刺激、寒凉及含咖啡因的食物。

此外，还可以在医生指导下适当补充营养品，如叶酸、维他命、深海鱼油等，为胎儿提供营养所需。

试管助孕期间，除了需遵循健康合理饮食，也要保持良好生活习惯，不熬夜、保证睡眠充足，这样才有利于调节内分泌水平。

此外，还要戒烟酒及远离电离辐射和有害的化学物质，更重要的是，要积极调整好心态，适当缓解压力，以轻松的心情面对。

千万不要去做试管婴儿，听说试管婴儿长大后有非常多的“弊端”这种话，想必准备做试管婴儿的家庭肯定会听到过，毕竟无论是自然受孕还是做试管婴儿，家长都希望自己的宝宝能健康长大。那么做试管婴儿长大的宝宝，真的在成长中会存在许多弊端吗?下面，我们就跟美福生命一起来看看试管长大的宝宝是否真的有影响。

一、试管婴儿会有遗传缺陷?

这个谣言来源于第三代试管婴儿胚胎筛查诊断技术，还。我们都知道，第三代试管婴儿在技术上取得了巨大的突破，真正实现了优生优育。而前两代试管婴儿中，不包含胚胎植入前筛查诊断技术，所，每个胚胎都有被移植的可能。

如果移植的胚胎中混有含遗传缺陷的胚胎，那么就可能会生下有缺陷的宝宝。但是这并不是试管婴儿技术导致的，即使是自然受孕，人们同样有几率生下携带遗传疾病的宝宝，我们不能因此就说“自然受孕会导致胎儿异常”。

所以对于传出这种谣言的人，是对试管婴儿这项技术不够了解。但是随着第三代试管婴儿技术的出现，所有的胚胎在植入前就会进行筛查诊断，选择没有遗传疾病的胚胎移植，这样就保障了宝宝的健康。

二、试管婴儿宝宝寿命相对短、智力比较低?

这一点完全属于人们的猜测，没有任何科学依据和数据研究可以证明。反而是近些年来有关学者进行了大量的跟踪调查和研究，试管婴儿的宝宝和自然受孕的宝宝，在寿命和智力上没有任何差别。每年有大量的人群做试管婴儿，他们的宝宝现在也一样拥有丰富多彩的人生，一样的结婚受孕，并成功地诞下了属于自己的宝宝。

三、试管婴儿宝宝和自然受孕的区别?

刚刚我们说到，试管婴儿的宝宝和自然受孕的宝宝，一样是夫妻双方的jing子和卵子结合而成的，也一样是准麻麻辛苦怀孕十个月诞下的宝宝。他们之间唯一的区别就是受精方式的区别。

试管婴儿是体外受精，将夫妻双方的jing子和卵子取出来，然后在体外人工控制的环境下，结合成受精卵。再经过3-6天的培育，形成早期的胚胎移植到子宫内，继续发育，直至十月孕满。自然受孕是在体内输卵管中受精的。这就是两者唯一的区别。

我们不能捂住别人的嘴，只能请大家不要听信这些不可靠的谣言，相信现代的科学技术。在试管婴儿开始之前，美福生命专家提醒大家一定要好好调理自己的身体，并且试着放松身心，缓解心理压力，宝宝只要能够健康平安地出生，未来的成长并不会因为怀孕方式的不同而受影响。还有更多试管疑问可以留言小美哦!

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