承德三代试管武汉

2008年4月18日，我市第一例试管婴儿在妇幼保健院降生。在家人的呵护下，如今已经在我市某小学二年级读书的男孩天天（化名）健康活泼，天真可爱。

因为这项技术，世上多了许多像天天一样活泼可爱的孩子：

2012年，78例；

2013年，126例；

2014年，189例；

2015年，223例；

2016年，预计将达到400例。

记者从市妇幼保健院生殖医学中心得到的数据显示，近年来，前来做试管婴儿的夫妇几乎呈几何级速度增加。按照40%的成功率计算，截至目前，我市就有近300对夫妇在中心帮助下成功获得了自己的宝宝。保守估计，承德的试管婴儿已有上千人。

“几乎每一对前来就诊的夫妇都有一本就诊的悲欢史。”市妇幼保健院生殖医学中心（以下简称中心——记者注）杨晓华主任告诉记者。作为我市第一家、也是目前唯一一家通过国家验收的可以进行试管婴儿等人类辅助医疗生殖技术的单位，中心见证了我市试管婴儿技术的发展史，也见证了一个个家庭的悲与欢。

而在二胎政策放开后，试管婴儿的需求又有了明显增加。在承德，“试管婴儿”技术的现状如何？面临哪些问题？专家有哪些建议？本报试图通过区域性的调查，管窥这项技术的现在与未来。

去年3月初，农历新年还没有过完，承德县某村的张华（化名）夫妇就来到了中心。“一人背着一塑编袋子的草药，病例厚厚的一摞。”愁云笼罩的夫妇俩，给接诊的杨晓华留下了深刻印象。“这些全都没用了。”杨晓华简单看过病例后告诉他们。

“某某男科医院”、“某某不孕不育医院”，几乎所有的病例都来自于这些地方。男方在多家医院被诊断为“无精子症”，这些年来，几乎所有的钱都花在了看病上。“打半年工，治半年病”，这种生活几乎贯穿了夫妇俩的生活，钱没攒下还欠了好几万的债不说，由于部分无良医院进行不当手术，身体也损伤得很厉害。

实验室工作人员通过附睾穿刺抽吸术，并对吸液进行检验后发现了精子。张华夫妇听从了工作人员的建议，冻存精子准备做“试管婴儿”手术。在对女方进行取卵后，在无菌的胚胎培养室里，工作人员使精子和卵子结合，然后在营养液中等待发育成10个细胞后，并选取了两枚质量良好胚胎移植到女方的子宫腔内。一个月后，张华妻子的宫腔内发现了两枚胚囊。数月后，一对健康的双胞胎男婴降生了。这对饱经磨难的农村小夫妻，终于有了自己的宝宝。

据杨晓华介绍，许多患者，尤其是农村患者由于信息闭塞，再加上觉得这方面的病“难以启齿”，在村里“抬不起头”，求医路上特别容易走弯路，“往往伤财又伤身”。对于这部分群体来说，不听信“小道消息”，通过正规途径选择一个国家认可的有资质的医院尤其重要。

随着近年来二胎政策的逐渐放宽，来中心“再要一个试管婴儿”的大龄夫妇明显增加。

今年年初，在市区做小生意的王女士和先生再次来到了中心。由于排卵障碍，王女士不能自然生产，通过试管婴儿技术降生的女儿今年已经5周岁了，36岁的王女士和先生商量，准备再要一个孩子。而在一次体外受精治疗中，可能获得多个优质的胚胎，多余的胚胎可以通过特殊的冷冻技术保存起来，以便受孕失败后的再次利用。王女士上次手术后，就把剩余的胚胎冷冻起来存放在中心里，通过把胚胎转移到母亲的子宫里，胚胎顺利着床，前不久，王女士刚刚产下一名男婴，一家人都十分开心。

一般来讲，女性在30岁之前的卵子质量是最好的，超过35岁以后卵子质量下降，40岁以后卵巢功能逐渐减退，对于男性一般要求不超过55岁为宜，这样才有利于孕育一个健康、聪明的孩子。

杨晓华告诉记者，试管婴儿的成功率受多方面的因素影响，包括胚胎质量、子宫内膜接受性以及两者是否匹配，好的身体是成功孕育胎儿的关键。

往往年龄大的女性因卵细胞质量下降，促排卵后的排卵数量少、质量差，受精卵发育形成的胚胎等级低，不容易着床，受孕几率较低。一般来说，在25岁到35岁的女性成功率要高于30%-40%的平均水平，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只能达到20%左右。

杨晓华介绍，据有关资料统计，承德地区每10对育龄夫妇中就有1对不育。“随着生活节奏加快，环境污染、不健康的生活习惯以及精神压力等因素，近年来不育不孕的发病率越来越高，前来就诊的不孕不育患者也越来越多。”

据了解，一般来说，男方因素主要是“少精弱精”，女方主要是“输卵管因素”。烟酒频繁、长期处于电脑、手机辐射当中，以及精神压力大等都会造成男性精子质量下降；对于女性来说，早孕引产、以及多次流产手术等都会引发输卵管堵塞，“尤其是许多年轻女孩，甚至在校中学生，在身体没有发育成熟的时候未婚先孕进行流产手术，我们看来是十分痛心的。”杨晓华说。

对于育龄夫妇来说，双方都要戒烟戒酒，不去高污染环境中，注意劳逸结合，“总之，要养成健康的生活方式，以及学习必要的生理卫生知识，心态也要健康，不必过于紧张焦虑，婚前检查仍然是必要的。”

杨主任表示，对于一年以上未采取避孕措施没有怀孕的育龄夫妇，就要到正规医院进行系统详细的检查，及早发现问题及早治疗。记者了解到，在不孕不育夫妇中，40%是男方因素，40%是女方因素，10%是双方因素，还有10%是无原因的“不明因素”。“很多前来就诊的患者，各项检查都十分正常，但就是不能怀孕，这种情况也是有的。”

对于不孕不育的夫妇来说，试管婴儿只是最后选择。80%的夫妇经过咨询或药物治疗，可以自行怀孕，最终需要做试管婴儿的比例不到10%。“从以往就诊的病人看，一部分人可以通过促排卵药、调节内分泌、做手术或人工授精等方式解决问题，不一定要做试管婴儿。”杨晓华说。

据杨晓华介绍，最近几年，随着生活水平的提高，人们对“试管婴儿”的认识也越来越科学。“一开始，还有的人认为试管婴儿就是孩子全程都在保温箱里长大。现在，许多夫妻来的时候就已经掌握了充分的背景知识。”

当然，“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿。从医学上讲，试管婴儿也被称为体外受精，是把卵子和精子都拿到体外，让它们在人工控制的环境中完成受精过程，然后把胚胎移植到女性子宫中孕育成宝宝。“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。目前试管婴儿已经发展至第四代，每一代没有优劣之分，适用于不同的人群。

第一代主要针对丈夫精液正常、女性不孕的人群；第二代主要针对男方严重少、弱精或者无精症，或者第一代试管婴儿受精失败的情况。第三代技术可以用分子遗传的手段对其进行检测，存在缺陷基因的淘汰，正常的胚胎移植到母亲子宫内，确保出生正常的孩子。第四代技术尚在实验室阶段，一旦成功可以大大延长女性的生育年龄，甚至女性与女性、男性与男性得到一个属于自己的孩子都将不再是梦想。

据了解，目前我市第一代、第二代试管婴儿技术已经十分成熟，三代技术在全方位合作的北医三院就可以进行。想要通过试管婴儿怀上宝宝，身体上必须确实无法自然受孕，而法律上必须要具备结婚证和生育证明，否则是不能进行试管婴儿的。

试管婴儿的流程主要有术前双方检查，女性进行促排卵，为了增加试管婴儿的成功率，需要通过注射促排卵药物，获取10~15个健康的卵子。进行卵细胞、精子采集，在胚胎培养室内将筛选出的精子和卵细胞进行体外受精。最后进行胚胎移植以及检测是否怀孕。

据悉，成功怀孕的妈妈，可以像普通孕妇一样生活，养胎，不用特别卧床休息，也不需要过分谨慎。

“现在根据我们掌握的数据，试管婴儿成功率在40%以上，随着技术不断成熟，这个比率还会增加。大概30岁左右的女性每一个周期花费在2.5万元左右。”杨晓华介绍说，相对来讲，在试管婴儿手术治疗过程中，“女性做出的牺牲比较大”。

患者丽丽曾在自己的日记中详细记录了得到“宝宝”的过程，她形容打促排卵针的时候，“恶心，疼痛如被马蜂持续地叮咬”，一旦失败，那种心理上的痛苦更是绝望，以及还要继续打针复诊，“但是当得知宝宝来到的时候，所有的委屈都没了，只有抑制不住的喜悦。”

事实上，自然生子的人，是很难理解那些遭遇不孕不育的家庭所经历的艰辛的。而见证着那种不断在希望与绝望的钢丝绳上游走的纠结与挣扎，中心的护士们或许是最能感同身受的。而在许多患者心中，帮助他们实现要一个孩子愿望的医护人员们犹如天使或者神明。

生于1978年的世界上第一位试管婴儿路易斯·布朗于2004年9月4日与银行保安员韦斯利·姆林德喜结连理。婚后，布朗未借助任何科学手段而自然怀孕，于2006年12月20日生下一名健康男孩。

1988年，中国第一例试管婴儿郑萌珠在北京北医三院出生，聪明、健康的她大学毕业后也来到三院工作。生她时，母亲38岁，是一位原发不孕多年、双侧输卵管不通的患者。

2008年，我市第一例试管婴儿降生。

至今，全世界已有超过500万试管婴儿出生，试管婴儿技术也日趋成熟。欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示，试管婴儿和自然孕育出生的孩子一样健康，在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。在追踪调查及研究后，医学家们证实了他们和自然受孕的宝宝一样，出生的缺陷及以后的身体智能发育上并无显著差异。

杨晓华介绍说，试管婴儿和自然受孕出生的宝宝区别主要是，早期胚胎形成的地方不同。“自然受孕的胚胎是精子、卵子在输卵管内结合形成的，然后自然游走到子宫内着床发育。而试管婴儿的胚胎，是将母亲的卵子与父亲的精子分别取出后在体外进行受精形成。但是受精结束后，最终胚胎还是要移植到母亲的子宫内孕育。”

试管婴儿与自然受孕的胎儿是一样的，都是通过其父亲和母亲的生殖细胞结合而形成的胚胎，继承了其父母的基因，胚胎在母体子宫内着床、妊娠并最终分娩出来，其发育和生长过程与自然受孕的胎儿是一样的，所以不会在智力和身体发育方面存在异常。

尽管如此，试管婴儿也并非人人都适合。怀孕是一个优胜劣汰的过程，自然受孕对宝宝更好。目前来讲，试管婴儿是在不孕不育情况下才实施的辅助生殖技术手段。通常只有双侧输卵管不通、免疫性不孕、男性弱精症及其他治疗失败后等情况才需要考虑采用试管婴儿技术。

做试管婴儿的人群也要提前做好心理准备，对这项手术有充分的了解，目前试管婴儿的成功率只有40%左右。对于那些想要二胎的高龄备孕人群想要借助于试管婴儿技术的人来说，还是要遵医嘱而行。

据杨晓华主任介绍，目前在业界还有一种声音，就是说试管婴儿的孩子患遗传性疾病的概率会高于正常受孕出生的孩子。针对这一问题，杨晓华认为，并不能将矛头单纯地指向“试管婴儿”这项技术。

“本身这些试管婴儿的父亲或者母亲在生殖方面的疾病就导致了婴儿在孕育和出生后更容易有健康风险，这并非技术层面的原因导致。”另外，随着技术的发展，第三代试管婴儿技术通过筛查胎儿染色体及某些基因筛查，已经可以来选择染色体正常或基因正常的胚胎进行移植。

“有人说，试管婴儿可以自己选择生男生女，是真的吗？”采访中，有人提出这样的疑问。对此，杨晓华说，这是完全不可能的。“试管婴儿完成的只是将卵子和精子拿到体外结合的过程，这种结合是随机的，不能任由人们自己挑选。”

但由于医生每次会将两三个胚胎移植入母体，因此多胎几率很大。其中，怀双胞胎的可能性占25%，怀双胞胎以上的占30%。

此外，杨晓华主任再次强调，试管婴儿领域逐渐升温，市场难免鱼龙混杂。提醒患者，一定要选择正规医院进行这一手术，否则伤财又伤身。

随着技术的发展，未来将会有越来越多的试管婴儿诞生，随之带来的问题也会越来越多。自然是神圣的，作为人类本身，唯有带着一颗敬畏之心，谨慎小心，让人工生殖更贴近自然生殖，更符合生命演化的自然选择原则。而对于医护工作者来说，亲眼看着一个个孩子凭着新技术得以降生，看着眼前一双双明亮的眼睛，以及逐渐健康长大的那一个个蹦蹦跳跳的身影，唯有感叹生命的伟大与神奇。

承德妇幼生殖中心李越东主任试管技术怎么样？

承德市妇幼保健院生殖中心的李越东主任擅长试管婴儿技术，已经能够熟练操作试管婴儿等辅助生殖助孕技术，也通过试管技术帮助了不少不孕不育患者成功受孕。李越东主任不仅擅长试管技术，还能熟练掌握女性内分泌疾病、不孕症的诊断及基础治疗，特别是对多囊卵巢综合征的治疗有独到之处。关于承德妇幼生殖中心李越东主任做试管怎么样，可以看看各位患者怎么说：

李越东主任态度真的特别好，病情分析的很透彻，听的很明白，我已经在李主任的帮助下做试管婴儿成功怀孕了。

网友w15668254675

我家亲戚就是在承德妇幼李越东主任那做的，一次就成了，听说刘洋大夫也挺好的，其实承德妇幼生殖科医生技术都是没问题的，主要还是看自身。

网友Nice我滴小老鼠

李主任人特别好，说话温柔，是个好医生，看了好多年病觉得主任服务态度好，医术也好，做试管成功怀孕，真的特别感谢！

网友接宝宝跟我回家