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时间:2020-12-11来源:未知 作者:佚名 点击: 63次

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新生儿黄疸的概述:  新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。  生理性黄疸的病因:与新生儿胆红素生成过多有关,肝细胞对胆红素的摄取能力不足,血浆白蛋白结合胆红

素的能力不足,肠肝循环增加。  病理

性黄疸的病因:红细

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胞增多症,血管外溶血,感染

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,红细胞形态异常,服用某些药物

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(水杨酸类,吲哚美辛),新生儿肝炎

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,胆管堵塞,甲状腺功能减低等。  新生儿黄疸的症状:  1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。  2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。  3、黄疸部位多见于躯干,巩膜及四肢近端一般不过肘膝。  4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。  5、早产

儿生理性黄疸较

足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。  新生儿黄疸的治疗:  1、普通新生儿的病理性黄疸,首选是蓝光光疗,相对较安全。根据黄疸数值高低,采用不同的时间长度进行光疗。一般小孩大于3整天的,黄疸大于15mg/dl以上,会考虑光疗,光疗时间大约需要48-

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60个小时。  2、应用辅助退黄药,比如鲁米那、苯巴比妥类药。  3、如果黄疸的数值超过340μmol/L,即超过20mg/dl时,这时推荐使用白蛋白,可以起到保护作用。  4、如果是溶血性黄疸,特别是ABO溶血较多,这时推荐使用丙种球蛋白实现阻断,还要采用光疗。ABO溶血的住院治疗时间一般需要4-5天,部分患者可能需要7-8天。  友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在

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专业医生或药师的指导下使用。
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