二代试管选性别靠谱吗&供卵采访视频&云杉医疗脑病专家李博主任：为什么多动

患有多动症的孩子，睡眠问题一直让家长头疼不已：

不安的大脑，让他们入睡困难；

断断续续的睡眠，让他们总睡不好；

频繁夜醒，让他们白天状态变差；

临床数据显示：高达25%-50%的ADHD儿童，存在睡眠问题。

A娃睡眠问题的主要表现：睡眠抵抗、睡眠启动障碍、频繁夜醒、睡眠不安、有效睡眠时间减少、晨醒困难、日间思睡等。

A娃的睡眠问题，会严重影响到孩子白天日常生活和学习，今天多妈妈就跟家长聊一聊，A娃与睡眠障碍的那些事。

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缺乏睡眠对孩子的影响有多深？

1.对压力的反应增加

研究压力的学者布鲁斯·麦克尤恩发现：缺觉和慢性压力，对身心产生的影响非常相似。

缺觉会让身体产生更高的皮质醇水平、对压力有过激反应、更高的血压，以及副交感神经系统（它有镇定的功能）的效率降低。

2. 影响孩子的情绪控制能力

实验研究发现：睡眠不足的人群杏仁核的情绪反应增强了60%，相比之下，有完整睡眠的人群杏仁核则处于正常反应。

充足的睡眠，可以保持情绪的油门和刹车的平衡。

如果睡眠不足，前额皮质和杏仁核之间的联系就会减弱，孩子大脑中的杏仁核会变得更加敏感，大脑就无法控制自己的原始冲动，孩子的情绪反应会变大。

3. 睡眠会影响孩子的学习

睡觉时，大脑会从皮层到海马体反复发送信号，用来整合和巩固一天的记忆。

在非快速眼动睡眠期间（就是没有快速眼球运动的睡眠时间段），科学家看到了被称为“睡眠锭子”的短时间电活动，它能帮助大脑将信息从海马体内的短期存储位置移动到脑皮质中的存储长期记忆的地方。

缺觉的孩子，人的思维能力和认知表现，记忆力水平就会受到影响。

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为什么A娃会出现睡眠问题？

★ A娃的大脑相关回路受损

研究发现：

多动症孩子的睡眠问题是由于他们大脑中觉醒、警觉和调节的回路受损所导致的，多动症的睡眠还和他们的昼夜节律延迟、褪黑素分泌异常有关。

★ 与铁缺乏有关

A娃的睡眠问题，与血清铁和铁蛋白水平之间存在关联，低血清铁蛋白水平与睡眠障碍有关。

研究表明：铁缺乏可改变多巴胺系统的功能, 而多巴胺系统与运动控制有关, 这可能是铁缺乏导致多动症患儿睡眠中异常运动的原因之一。

存在睡眠障碍的A娃，可在医生的指导下，适量补充铁剂。

★ A娃的多动症症状，导致了睡眠障碍

2020年由复旦大学和英国剑桥大学联合开展的发表于神经科学和精神病学领域的国际知名期刊《生物精神病学》Biological Psychiatry上的一项研究：解释了多动症和睡眠障碍之间的关联。

研究使用了1600多人的数据，通过因果推断统计模型，发现了早期越严重的多动症症状，引发后期越多的睡眠问题（下图所示），简单来说就是多动症症状导致了睡眠问题。

同时，科学家发现了与多动症症状和睡眠问题共同相关的若干关键脑区，主要集中在注意力网络和觉醒系统（下图），在这些脑区中，较少的脑灰质与更严重的ADHD症状相关，而后更严重的ADHD症状会引发后期越多的睡眠问题。

（额下回和尾状核等关键脑区的灰质体积越小，ADHD症状和睡眠问题越严重）

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如何改善A娃的睡眠障碍问题？

睡眠障碍，会损害A娃的注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技能, 还会引发一系列的情绪问题和行为问题。

2016年发表的一项研究，召集53名5-11岁的多动症儿童，参与了进行20周的睡眠习惯干预教育，对比研究这些孩子的睡眠障碍情况以及多动症症状水平。

实验期间，保持多动症孩子每天同一时间起床和睡觉、限制午睡、每天睡前朗读20-30分钟、解决睡眠环境问题（如温度、噪音、照明等）。

研究结果发现：通过睡眠干预，A娃的睡眠质量明显提高，多动症的症状也得到了显著的改善。

多妈妈给家长分享几个，改善A娃的睡眠障碍问题的具体建议。

保持规律的睡眠时间

帮助养成早睡早起，按时睡眠的好习惯。

需要设置一个每日固定起床的时间，即使周末和节假日也不要改变。

固定的起床时间，有助于A娃形成健康的睡眠规律。

睡前的饮食控制和调整

睡前避免孩子吃太多，胃里积压很多食物入睡、消化系统工作会影响孩子入睡，从而影响睡眠质量。

同时避免睡前喝太多水，孩子半夜频繁上厕所会影响睡眠。咖啡、茶、可乐或咖啡因含量高的提神饮料，控制饮用量，以避免精神过度亢奋，影响晚上入睡。

避免睡前长达七八个小时未进食，饥饿感，也会影响孩子的睡眠质量。

家长可以允许孩子睡前45分钟左右吃全麦吐司，苹果或饼干等小吃，以免他们饿着肚子。

不建议孩子在入睡之前，吃含糖的零食，因为这可能导致他们的能量突然暴增，兴奋不已。

睡前避免使用电子产品

睡前避免让孩子接触手机、平板、电脑等电子产品，电子产品屏幕散发的蓝光，会抑制睡眠助手褪黑素的分泌。

褪黑素是具有镇静催眠和调节睡眠觉醒周期作用的一种激素，褪黑素分泌不足，会让孩子变得难以入睡，更影响孩子视力。

睡前避免剧烈运动

临近入睡，不要让孩子做剧烈运动，以免孩子的心率、肾上腺素升高，睡前肢体处于兴奋状态，降低睡眠质量。

可以选择做一些轻柔舒缓的运动：比如散步，伸展练习，轻微的运动，可以促使孩子身体升温，也更容易进入深度睡眠状态。

建立睡前常规仪式

家长可以建立一个30-45分钟的睡前常规：给孩子讲故事，跟孩子聊聊天，给孩子做一些身体按摩，或者是放一些舒缓的音乐。

同时保持房间的灯光柔和暗淡，环境安静。

一旦常规建立，就要尽量保持一致，不频繁变动。

睡前洗个热水澡

美国得克萨斯大学学者通过对5322项研究梳理发现：

如果睡前1至2小时洗一个40℃至42.5℃的温水澡，有助于孩子尽快入睡，而且改善睡眠质量。

洗个热水澡，有助于调整“温度昼夜节律”，改善血液循环，增强身体散热能力，降低核心体温，进而促进睡眠。